Ставропольская Государственная медицинская академия Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф методическое пособие к практическому занятию для студентов icon

Ставропольская Государственная медицинская академия Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф методическое пособие к практическому занятию для студентов



НазваниеСтавропольская Государственная медицинская академия Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф методическое пособие к практическому занятию для студентов
Дата конвертации29.07.2012
Размер328,92 Kb.
ТипМетодическое пособие
скачать >>>


Ставропольская Государственная медицинская академия


Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф


МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

к практическому занятию для студентов

2 курса стоматологического, 3 курса педиатрического и 2 курса лечебного

факультетов


по учебной дисциплине Медицинское обеспечение мероприятий гражданской обороны


Тема №4: Организация защиты населения в военное время


Тема занятия: Организация защиты населения в военное время.

Учебные вопросы занятия:

1.Основные принципы, способы и мероприятия по защите населения в военное время.

2.Характеристика защитных сооружений:

- убежища, быстровозводимые убежища;

- противорадиационные укрытия;

- простейшие укрытия.

3.Характеристика средств индивидуальной защиты.

- средства защиты органов дыхания (фильтрующие противогазы, гопкалитовый патрон, камера защитная детская, понятие о промышленных противогазах, изолирующие противогазы, респираторы, простейшие средства защиты органов дыхания);

- средства защиты кожи (изолирующие, фильтрующие, подручные).

4.Порядок обеспечения, накопления, хранения и выдачи средств индивидуальной защиты.

5.Эвакуация и рассредоточение населения:

- принципы организации и медико-санитарное обеспечение эвакуации населения;

- санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия при эвакуации населения.

6.Организация дозиметрического, химического и бактериологи-ческого контроля. Специальная обработка.

Место проведения занятия – Учебный класс кафедры МПЗ и МК.

Материально-лабораторное обеспечение: наглядные пособия(таблицы, рисунки

плакаты).СИЗ: противогазы, защитные костюмы, респираторы, индивидуальные аптечки, индивидуальные перевязочные пакеты, ИПП-8,ИПП-10,ИПП-11. Слайды.

Учебные и воспитательные цели:

а)общая цель:

- Вам необходимо овладеть учебной программой данного занятия и научиться применять учебный материал в своей будущей профессии врача при работе в условиях чрезвычайных ситуаций.


частные цели:

в результате изучения учебных вопросов занятия Вы должны

ЗНАТЬ:

- роль и место гражданской обороны в чрезвычайных ситуациях мирного времени

- основные принципы, способы и мероприятия по защите населения в военное время,

- порядок эвакуации и рассредоточения мирного населения,

- характеристики защитных сооружений, средств индивидуальной защиты.

УМЕТЬ:

- практически осуществлять основные мероприятия по защите населения, больных, медицинского персонала от поражающих факторов современных видов оружия;

- квалифицированно использовать медицинские средства защиты;

- пользоваться индивидуальными дозиметрами(ИД-1,ДКП-50, ДП-22В), прибора-ми, измеряющими мощность дозы(ДП-5В, ДП-5Б), приборами химической разведки(МПХР, ПХР-МВ);

- проводить эвакуацию и загружать раненых в автомобиль УАЗ-452А.

ВЛАДЕТЬ:

- способами логического анализа обстановки;

- навыками применения индивидуального перевязочного пакета, ИПП-8,ИПП-10, ИПП-11;

- навыками введения антидотов и обезболивающих средств из шприц-тюбика и ингаляционных антидотов под шлем-маску противогаза;

- техникой надевания противогазов и комплекта защитной одежды.

ОБЛАДАТЬ НАБОРОМ КОМПЕТЕНЦИЙ:

- в организации дозиметрического, химического и бактериологического контроля за обстановкой, принятием быстрых и правильных решений при ее изменении.
ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ:

- об организации и медико-санитарном обеспечении эвакуации населения;

- об организации медицинской помощи при эвакуации населения;

- о порядке обеспечения, накопления, хранения и выдачи средств индивидуальной и коллективной защиты.

Рекомендуемая литература:

Основная:

  1. «Гражданская оборона». Под редакцией генерала армии А.Т. Алтунина - М.: Воениздат, 1982.

  2. «Гражданская оборона на объектах АПК». Под ред. Н.С. Николаева, И.М. Дмитриева. - М.: Агропромиздат, 1990.

  3. Алтунин А. Т. Формирования гражданской обороны в борьбе со стихийными бедствиями. Москва, 1999

  4. «Гражданская оборона». Под ред. В.Н.Завьялова. М. «Медицина» 1989г.

  5. Методические разработки кафедры по данной теме.

Дополнительная:

  1. Шаров Ю.Н., Шубин Н.В. «Дозиметрия и радиационная безопасность». М.: Энергоатомиздат, 1991.

  2. В.Г. Атаманюк, Л.Г. Ширшев, Н.И. Акимов. «Гражданская оборона». М.: «Высшая Школа», 1986.

  3. Алтунин А. Т. Формирования гражданской обороны в борьбе со стихийными бедствиями. Москва, 1999

  4. Безопасность жизнедеятельности: Учебник /Под. Ред. Проф. Э.Арустамова. – М. 2000.



ВАШИ ДЕЙСТВИЯ ПО ПОДГОТОВКЕ К ЗАНЯТИЮ И ОТРАБОТКЕ ПРОГРАММЫ ЗАНЯТИЯ:

  1. При подготовке к данному занятию

А) Проработайте учебный материал ранее изученных (базовых) дисциплин. Это очень важно, т.к. на этом материале строится вся программа данного занятия. Обратите внимание на то, что для изучения темы необходимы знания по анатомии, физиологии, касающиеся строения, функционирования кожи и органов дыхания; эпидемиологии, затрагивающие факторы, обуславливающие особенности организации и проведения противоэпидемических мероприятий при применении противником бактериологического оружия, понятие об основах противобактериологической защиты войск и населения и лечение на этапах медицинской эвакуации; гигиены, в частности гигиены труда при работе с РВ, профилактики радиационных поражений и мер общей и индивидуальной защиты. Изучение индивидуальных средств медицинской защиты требует достаточно обширных знаний по разделам фармакологии, но главное место занимают обезболивающие, противовоспалительные препараты и антидоты.

Полученные знания по данной теме необходимы для изучения всех тем цикла «Токсикология и медицинская защита».

Б) Проработайте рекомендованную литературу по нашей дисциплине. Обратите внимание на главу IV учебника «Организация медицинской службы гражданской обороны РФ» под редакцией Погодина Ю.И., где освещены необходимые вопросы, при необходимости воспользуйтесь аннотацией (приложение №1).

В) Ответьте на следующие вопросы:

1. Основные способы и мероприятия по защите населения.

2. Основные принципы защиты населения.

3. Классификация средств защиты.

4. Классификация коллективных средств защиты.

5. Убежища. Классификация, оснащение и порядок работы

6. Укрытия. Классификация, оснащение и порядок работы.

7. Средства индивидуальной защиты.

8. Классификация и устройство противогазов.

9. Классификация и устройство респираторов

10. Медицинские средства защиты.

11. Аптечка индивидуальная. Комплектация, порядок использования.

12. Индивидуальный противохимический пакет. Комплектация, порядок использования.

13. Порядок рассредоточения населения.

14. Эвакуация населения.

15. Порядок накопления средств защиты населения.

16.Организация дозиметрического, химического и бактериологического контроля.

17. Виды специальной обработки.

Г) Решите тесты 1-15 (приложение №2) и ситуационные задачи 1-3 (приложение №3).

Д) Составьте план-конспект занятия, что поможет Вам в усвоении учебного материала.

Е) Данное занятие имеет особое место в работе по овладению практическими навыками по использованию индивидуальных средств медицинской защиты. При наличии возможности ознакомьтесь накануне занятия с рабочим местом своей учебной работы. Вспомните правила и меры безопасности при работе с аппаратурой и препаратами (приложение №4).

Ж) Заблаговременно приготовьте униформу.


2. По выполнению программы учебного занятия:

Проверьте рабочее место на предмет наличия всего необходимого для Вашей работы. При необходимости обратитесь к преподавателю.

При отработке 1-го учебного вопроса занятия воспользуйтесь материалом, изложенным в аннотации (приложение №1), сопоставьте его с материалом главы IV книги. Обратите внимание на принципы и способы защиты населения в военное время. Зарисуйте схему способов защиты населения.

Контролируйте свои действия. Представьте преподавателю отчет о выполненном задании. Получите задачу на выполнение очередного задания.

При отработке 2-го учебного вопроса обратите внимание на характеристику защитных сооружений. Определите, чем отличаются убежища от укрытий, найдите особенности быстровозводимых убежищ и простейших укрытий.

При отработке 3-го учебного вопроса воспользуйтесь аннотацией, где хорошо отражены средства индивидуальной защиты. Обратите внимание на виды противогазов, средства защиты органов дыхания для детей и раненых в голову.

При отработке 4-го учебного вопроса обратите внимание на порядок обеспечения, накопления, хранения и выдачи средств индивидуальной защиты.

При отработке 5-го учебного вопроса обратите внимание на принципы организации и медико-санитарное обеспечение эвакуации населения, определите, чем отличается рассредоточение от эвакуации.

При отработке 6-го учебного вопроса обратите внимание на порядок организации дозиметрического, химического и бактериологического контроля и на приборы химической разведки (ВПХР, МПХР, ПХР-МВ), измерители дозы ИД-1, ИД-11 и дозиметры ДКП-50, ДП-22В, приборы типа ДП-5. Ознакомьтесь в аннотации с видами санитарной обработки. Контролируйте свои действия. По выполнению программы занятия представьте преподавателю отчет о выполненной работе. Выясните то, что у Вас вызвало затруднения.


3.При проведении заключительной части учебного занятия

Решите тестовые задания №№16-20 (приложение 2) и решите ситуационные задачи № 4-6 (приложение 3).

Прокомментируйте результаты своей работы по решению контрольных заданий.

Выслушайте преподавателя по оценке деятельности учебной группы и Вас лично. Обратите внимание на анализ преподавателем Вашей предстоящей работы на следующем занятии и нюансы при работе с учебной литературой. Попрощайтесь с преподавателем.


АННОТАЦИЯ

к теме №4:« Организация защиты населения в военное время»

(Приложение №1)


Актуальность темы: Анализ санитарных и безвозвратных потерь в войнах XX века показывает, что наряду с вооруженными силами огромные потери несло и гражданское население, причем потери гражданского населения от войны к войне все увеличивались.

Так, в годы первой мировой войны потери гражданского населения от общего числа потерь составили 5%, в годы второй мировой войны – 48%, в корейской войне – 84%. Совершенно очевидно, что в ракетно-ядерной войне потери мирного населения значительно возрастут. В этих условиях главной задачей ГО является защита населения от оружия массового поражения.

Вопрос 1. Основные принципы, способы и мероприятия по защите населения в военное время.

Основными принципами защиты населения в военное время являются: заблаговременность подготовки и осуществления защитных мероприятий ГО на объектах народного хозяйства; дефференцированный подход к определению характера, объема и сроков проведения мероприятий; комплексность применения мероприятий ГО.

Комплексность мероприятий по защите населения заключается в эффективном применении способов и средств защиты от оружия массового поражения, в согласованном осуществлении их со всеми мероприятиями по выполнению основных задач ГО.

Заблаговременность подготовки мероприятий ГО по защите населения предусматривает накопление в мирное время средств защиты от оружия массового поражения, поддержание их в готовности для использования различными группами населения, подготовку населения к использованию средств защиты, а также подготовку к проведению мероприятий по рассредоточению и эвакуации населения из городов.

Защита населения от оружия массового поражения и других средств нападения противника достигается следующими важнейшими способами: укрытием его в защитных сооружениях; рассредоточением и эвакуацией населения из крупных городов и других населенных пунктов, а также эвакуацией из зон возможного катастрофического затопления; использованием всеми группами населения индивидуальных средств защиты и средств медицинской защиты. Основным способом защиты является укрытие людей в защитных сооружениях, но наиболее надежная и полная защита обеспечивается сочетанием всех этих способов с учетом конкретной обстановки.

Вопрос 2. Характеристика защитных сооружений.

Укрытие населения в защитных сооружениях – наиболее эффективный способ защиты его от оружия массового поражения. Поэтому накопление фонда защитных сооружений в мирное время и содержание их в постоянной готовности к приему укрываемых являются важнейшей задачей начальников, штабов и служб ГО всех степеней.

Основными защитными сооружениями ГО являются убежища и противорадиационные укрытия, различные по конструкции, защитным свойствам и срокам строительства. По расположению и конструкции они могут быть встроенными и отдельно стоящими. Встроенные защитные сооружения обычно создаются в подвальных этажах и заглубленных помещениях производственных и вспомогательных зданий промышленных предприятий, общественных и жилых зданиях, отвечающих требованиям укрытия в них людей. Отдельно стоящие защитные сооружения строятся в тех случаях, когда нет возможности иметь встроенные.

По срокам строительства защитные сооружения подразделяются на заблаговременно возводимые в мирное время (капитальные убежища и укрытия) и быстровозводимые сооружения, строящиеся при угрозе нападения. Для строительства последних широко используются сборные элементы промышленных и других зданий и сооружений, специально изготовляемые конструкции и детали, а также упрощенное внутреннее оборудование.

Убежищами называются защитные сооружения герметичного типа, обеспечивающие защиту укрывающихся в них людей от всех поражающих факторов ядерного взрыва, высоких температур и продуктов горения при пожарах, а также от отравляющих веществ и бактериальных средств. Убежища должны обеспечивать непрерывное пребывание в них укрываемых людей длительное время и быть рассчитаны, в зависимости от их расположения, на соответствующее избыточное давление ударной волны. Убежища, расположенные в местах возможных сплошных пожаров или зараженности территории сильно-действующими ядовитыми веществами от вторичных факторов поражения, должны иметь повышенную герметичность и системы регенерации воздуха. В зависимости от степени защиты убежища делятся на пять классов: к 1-му классу относятся убежища, способные выдержать нагрузку во фронте ударной волны 5 кг/см2 и более; ко 2-му – 3 кг/см2; к 3-му – 2 кг/см2; к 4-му – 1 кг/см2; к 5-му – 0,5 кг/см2. Убежища могут иметь промышленное фильтро-вентиляционное оборудование или упрощенное, изготовленное из подручных материалов.

Характерной особенностью убежищ является наличие равнопрочных конструкций, рассчитанных на установленное для данного класса убежищ избыточное давление ударной волны, герметизированных входов, фильтро-вентиляционного, санитарно-технического, электротехнического оборудования и средств связи, с помощью которых и создаются условия для длительного пребывания в них людей.

Помещения убежищ подразделяются на основные и вспомогательные. К основным относятся помещения для размещения людей и пунктов управления. К вспомогательным – помещения для фильтровентиляционной установки, санитарного узла, электростанции, помещения для хранения воды и продовольствия. Ограждающие конструкции убежищ, т. е. стены, перекрытия, должны быть рассчитаны на воздействие ударной волны ядерного взрыва. Входы в убежища по расположению и размерам должны обеспечивать быстрое их заполнение людьми, не подвергаться завалам от разрушенных зданий, иметь ту же степень защиты, что и основные помещения. Количество входов зависит от вместимости убежища, но, как правило, устраивается не менее двух входов. Они оборудуются тамбурами и имеют защитно-герметические двери. Убежище должно быть оборудовано вентиляцией, санитарно-техническими устройствами, а также средствами очистки воздуха. Для удобства расположения людей в отсеках убежища устанавливают двухъярусные скамьи (типа вагонных) или нары. Водоснабжение убежища осуществляется от наружной водопроводной сети с установкой на вводе и внутри убежища запорных кранов. На случай повреждения наружного водопровода создается минимальный аварийный запас воды.

Для обеспечения эксплуатации и определения состава внешней атмосферы каждое убежище оснащается комплектом контрольно-измерительных приборов, комплектом инструмента для ведения работ по обеспечению выхода из убежища, средствами индивидуальной защиты и санитарной обработки, а также устанавливается связь с пунктом управления предприятия (города, района). Для защиты населения сельской местности и небольших городов, а также эвакуируемого и рассредото-чиваемого населения используются противорадиационные укрытия.

Противорадиационными укрытиями называются защитные сооружения, обеспечивающие защиту укрываемых в них людей от воздействия ударной волны малой мощности (до 0,2 кг/см2), светового излучения и значительно ослабляющие воздействие проникающей радиации. Они должны допускать непрерывное пребывание в них расчетного количества людей в течение не менее суток. В качестве противорадиационных укрытий в первую очередь используются подвалы зданий, подполья домов, погреба, овощехранилища, подземные горные выработки, помещения жилых и производственных зданий, специально приспособленные и оборудованные в мирное время для размещения укрываемых.

В противорадиационном укрытии обычно имеются: помещение для укрываемых, оборудованное местами для сидения и лежания; вход с плотно пригнанной дверью и тамбуром, отделенным от помещения для укрываемых занавесом из плотной ткани; место для туалета (выносные емкости); место хранения имущества; место и емкости для хранения продовольствия и место для переносной печи.

Помещения, приспосабливаемые под противорадиационные укрытия, обеспечиваются вентиляцией, водоснабжением и освещением в соответствии с требованиями эксплуатации их в мирное время. Вентиляция может осуществляться как естественным путем, так и при помощи простейших средств воздухоподачи.

Противорадиационные укрытия, как и убежища, оснащаются дозиметрическими приборами и средствами индикации отравляющих веществ для контроля состояния внешней атмосферы. Содержание противорадиационных укрытий должно обеспечивать возможность приведения их в готовность в самые короткие сроки. Укрытия, в которых размещаются пункты управления объектов народного хозяйства, оборудуются телефонной связью.

Быстровозводимые защитные сооружения – убежища и укрытия строятся в самые сжатые сроки с максимальным использованием имеющихся сборных конструкций и материалов, упрощенного оборудования, с наиболее эффективным применением средств механизации и рабочей силы. Они должны обладать установленными защитными свойствами. В быстровозводимых убежищах предусматривается режим чистой вентиляции и фильтровентиляции; в быстровозводимых укрытиях – только естественная вентиляция. Нормы помещений для укрываемых людей принимаются такие же, как и в защитных сооружениях, возводимых в мирное время.

Щель представляет собою узкую траншею глубиной до- 2 м и шириной по верху 1 – 1,2 м, а по низу– 0,8 м. Щель отрывают в виде нескольких прямолинейных участков, расположенных под прямым углом друг к другу. После отрывки стены щели укрепляются досками, жердями, хворостом, камышом или другим подручным материалом. Перекрываются щели бревнами, шпалами, жердями, железобетонными плитами и другим материалом.

Поверх покрытия делают слой гидроизоляции из мятой глины толщиной 15 –20 см, засыпают грунтом толщиной 60 –80 см и укладывают дерн, снятый при отрывке щели. Входы в щель делают с одной или с двух сторон. Вход оборудуют герметической дверью и тамбуром. Для вентиляции щели устанавливают вытяжной короб. Вдоль одной из стен щели оборудуют скамьи для сидения, подставки для бачков с водой, а по дну щели устраивают дренажную канавку с водосборным колодцем. Вокруг щели отрывают канаву для отвода поверхностных вод. Накопление фонда противорадиационных сооружений достигается прежде всего путем приспособления под укрытия заглубленных сооружений и прочных наземных зданий.

Приспособление подвалов, погребов, подполий, овощехранилищ, домов и других сооружений под противорадиационные укрытия сводится к выполнению работ по повышению их защитных свойств, герметизации и устройству простейшей вентиляции. Для того чтобы приспособить под противорадиационное укрытие подвал дома, нужно усилить его перекрытие дополнительными стойками и прогонами, заделать ненужные проемы, усилить перекрытие путем дополнительной засыпки грунтом толщиной 25 –30 см, обсыпать грунтом наружные стены, оборудовать тамбуром и герметичной дверью, помещение оборудовать нара-ми и скамейками, установить приточный и вытяжной коробы. Для оборудования подполий, домов и погребов нужно насыпать на перекрытие слой грунта толщиной 60 –70 см и оборудовать вход с плотно пригнанной дверью. При отсутствии заглубленных помещений под противорадиационные укрытия приспосабливаются помещения наземных зданий. В этом случае производится заделка оконных и других проемов, засыпка потолка дополнительным слоем грунта, при необходимости осуществляется усиление несущих конструкций.

Для защиты тяжелобольных, которые не могут быть эвакуированы по состоянию здоровья (нетранспортабельные больные), и обслуживающего их персонала во вновь проектируемых зданиях учреждений лечебного профиля (больницах и клиниках), располагаемых в зоне возможных сильных разрушений крупных городов и объектов, следует предусматривать встроенные убежища с использованием их в мирное время под вспомогательные и подсобные помещения лечебных учреждений. В существующих лечебных учреждениях эта защита должна обеспечиваться путем приспособления под убежища подвалов и других заглубленных сооружений, если они удовлетворяют соответствующим инженерным требованиям. Количество убежищ для тяжелобольных рассчитывается на 10% общей коечной емкости лечебных учреждений в мирное время из расчета 1,9 м2 площади на лежачего больного. Эксплуатация защитных сооружений допускается после их приемки соответствующей комиссией. Защитные сооружения всегда должны находиться в готовности к приему людей.

Вопрос 3. Характеристика средств индивидуальной защиты

Средства индивидуальной защиты предназначены для защиты человека от радиоактивных, отравляющих веществ и бактериальных средств. Они делятся на средства защиты органов дыхания, кожи и средства медицинской защиты.

Средства защиты органов дыхания делятся на фильтрующие и изолирующие. Принцип фильтрации заключается в том, что воздух, необходимый для поддержания жизнедеятельности организма человека, при прохождении через средства защиты очищается от вредных примесей.

Индивидуальные средства защиты изолирующего типа полностью изолируют организм человека от окружающей среды с помощью материалов, непроницаемых для воздуха и вредных примесей, находящихся в нем.

По способу изготовления средства индивидуальной защиты делят на средства, изготовленные промышленностью, и простейшие или подручные средства, изготовленные населением из подручных материалов.

К средствам защиты органов дыхания относятся противогазы, респираторы промышленного производства, а также простейшие средства защиты, изготавливаемые силами населения.

Современные противогазы обладают высокими защитными свойствами, обеспечивающими защиту органов дыхания и глаз человека от воздействия отравляющих веществ (пара, тумана, газа, капельно-жидких ОВ), радиоактивных веществ, находящихся в виде радиоактивной пыли, а также от болезнетворных микробов и токсинов в аэрозольном состоянии. Наиболее широкое распространение находят фильтрующие противогазы. Основными типами фильтрующих гражданских противогазов для взрослого населения являются противогазы ГП-5, ГП-7 и ГП-4У. Для защиты детей в возрасте от 1 года до 15 лет" имеются детские фильтрующие противогазы ДП-6 и ДП-6М. Защита детей в возрасте до 1 года осуществляется с помощью защитных детских камер КЗД-1 и КЗД-4.

Фильтрующий противогаз состоит из противогазовой коробки и лицевой части (шлем-маски). В комплект противогаза входит также сумка и коробка с не запотевающими пленками или специальный карандаш для предохранения стекол очков от запотевания. Лицевая часть противогаза ГП-5 в отличие от лицевой части противогаза ГП-4У не имеет соединительной трубки, она присоединяется непосредственно к противогазовой коробке.

Противогазовая коробка является фильтром для очистки зараженного воздуха. В коробке имеются два защитных слоя: противодымный (аэрозольный) фильтр и слой универсального поглотителя – шихта. Противодымный фильтр изготовляется из специального картона, сделанного из тонковолокнистого материала. Мельчайшие твердые или жидкие частицы аэрозолей OB, PB, БС, поступающие в коробку, задерживаются противодымным фильтром.

Универсальный поглотитель (шихта) состоит из твердых поглотителей и служит для задержки ОВ, находящихся в газообразном или парообразном состоянии. Основной поглотитель - гранулированный активированный уголь. Обладая большой активной поверхностью, он является хорошим адсорбентом. Под адсорбцией понимают уплотнение или сгущение паров (газов) жидкостей на поверхности твердых тел.

Отравляющее вещество с низкой температурой кипения и малой молекулярной массой (синильная кислота, фосген, мышьяковистый водород) слоем активированного угля практически не задерживается. Для задержки таких ОВ на поверхность зерен активированного угля дополнительно наносят различные химические вещества, способные улавливать и обезвреживать нестойкие ОВ путем адсорбции и хемосорбции. Такую шихту называют слоем универсального поглотителя.

В связи с тем, что противогазовая коробка не задерживает окись углерода (СО), для защиты от нее, используется дополнительный гопкалитовый патрон, который навинчивается на горловину коробки фильтрующего противогаза. Защита от окиси углерода с помощью смеси окислов меди и марганца, называемой «гопкалит», основана на окислении СО в СО2 кислородом воздуха в присутствии гопкалита как катализатора.

Лицевая часть служит для защиты глаз и кожи лица и для подведения воздуха, очищенного в противогазовой коробке, к органам дыхания. Клапанная коробка служит для распределения потоков вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Противогазная сумка служит для хранения и переноски противогаза.

Подбор шлема-маски противогаза ГП-5 проводят путем определения размера головы по замкнутой линии, проходящей через макушку, щеки и подбородок. Правильно подобранная шлем-маска должна плотно прилегать к лицу и исключать возможность проникновения наружного воздуха в органы дыхания, минуя противогазовую коробку.

Изолирующие противогазы, в отличие от фильтрующих, обладают более универсальными защитными свойствами. Они надежно защищают органы дыхания, глаза и кожу лица от любых вредных примесей (всех отравляющих и других ядовитых веществ, радиоактивной пыли и биологического аэрозоля), находящихся в воздухе, не зависимо от их свойств и концентрации. В этих противогазах органы дыхания полностью изолируются от окружающего воздуха, и дыхание происходит за счет имеющегося в противогазе запаса кислорода.

По принципу обеспечения кислородом изолирующие противогазы делятся на две группы – с химически связанным и со сжатым кислородом. В изолирующих противогазах первой группы (ИП-46, ИП-46М, ИП-4) необходимый для дыхания воздух очищается от углекислого газа и обогащается кислородом непосредственно в регенеративном патроне, снаряженном специальным химическим составом. В кислородных изолирующих противогазах второй группы (КИП-7, КИП-8) воздух, необходимый для дыхания, очищается от углекислого газа в регенеративном патроне и обогащается в дыхательном мешке кислородом, поступающим из кислородного баллона. Изолирующие противогазы состоят из лицевой части (шлем-маски) с загубником и носовым зажимом, регенеративного патрона, пускового приспособления дыхательного мешка, каркаса и сумки, коробки с ампулами, коробки с не запотевающими пленками, запасного пускового брикета в футляре. Изолирующие противогазы используются, когда в воздухе имеются вредные вещества, от которых не обеспечивается защита фильтрующими противогазами, например, при наличии в воздухе очень высоких концентраций АОХВ и ОВ или любой вредной примеси (так называемый «проскок» ОВ), а также при содержании в воздухе кислорода менее 16% и при работе под водой на небольшой глубине или в закрытых ограниченных замкнутых помещениях.

Респираторы предназначены для защиты органов дыхания от попадания пыли, в том числе радиоактивной. Они весьма просты в применении и малогабаритны. На оснащении ГО используются респираторы Р-2 и Р-2Д. Респиратор Р-2 представляет собой фильтрующую маску, которая обеспечивает возможность многократного использования и пребывания в ней до 12 ч. Респиратор Р-2Д является модификацией для детей, имеет меньшие размеры, обеспечивает непрерывное пользование им в течение не менее 4 ч. В качестве респираторов могут быть использованы простейшие средства защиты органов дыхания – противопыльные тканевые маски ПТМ-1 и ватно-марлевые повязки. Каждый человек должен иметь их по месту жительства и месту работы.

Средства защиты кожи предназначаются для предохранения открытых участков кожи, одежды, снаряжения и обуви от попадания на них капельно-жидких ОВ, возбудителей болезней, радиоактивной пыли, а также частично от светового излучения. Средства защиты кожи по принципу действия подразделяются на изолирующие и фильтрующие.

Изолирующие средства защиты кожи, изготовляемые из воздухонепроницаемых материалов, могут быть герметичными (костюм, комбинезоны, закрывающие все тело человека и защищающие от капель и паров ОВ). К ним относятся: общевойсковой защитный комплект, легкий защитный костюм Л-1, защитный комбинезон, резиновые сапоги, перчатки и подшлемник.

Защитная одежда из фильтрующих материалов предназначается для постоянного или периодического ношения. Основу этой одежды составляет хлопчатобумажное обмундирование, обработанное специальным химическим составом. По своим санитарно-гигиеническим свойствам оно пригодно для повседневного ношения. К фильтрующим средствам защиты кожи относится комплект фильтрующей одежды ЗФО-58, состоящий из хлопчатобумажного комбинезона, мужского нательного белья, хлопчатобумажного подшлемника и двух пар хлопчатобумажных портянок, комплект хлопчатобумажный охлаждающий - КХО-3.

Общевойсковой защитный комплект ОЗК вместе с противогазом применяется для защиты от отравляющих веществ и предохранения кожных покровов и одежды от заражения радиоактивными веществами. В состав комплекта входят защитный плащ, защитные чулки и защитные перчатки. Защитный плащ, входящий в комплект, может использоваться в виде накидки или комбинезона.

Индивидуальные средства медицинской защиты предназначены для оказания помощи населению, пострадавшему от оружия массового поражения, и для профилактики. К табельным средствам медицинской защиты относятся индивидуальные противохимические и перевязочные пакеты, индивидуальные аптечки (АИ-2).

В состав АИ – входят:

Противорадиационные препараты – лекарственные средства, повышающие устойчивость организма к воздействию ионизирующих излучений или снижающие тяжесть клинического течения лучевой болезни.

Антидоты – лекарственные средства, способствующие обезвреживанию или удалению отравляющих веществ из организма. В качестве антидотов используются афин (атропин) и некоторые другие вещества. Афин способен нейтрализовать до одной смертельной дозы отравляющего вещества нервно-паралитического действия. Антидоты применяются личным составом самостоятельно при появлении первых признаков поражения отравляющими веществами или по распоряжению.

Состав АИ-2: Гнездо №1: Противоболевое средство (противошоковое)- шприц-тюбик белого цвета с 2% - 1мл промедола; Гнездо №2: Средство при отравлении ФОВ – пенал красного цвета с антидотом – тарен (6 табл). Принимать 1 табл. сублингвально по команде или самостоятельно. Повторный прием 1 табл. через 5-6 часов. Гнездо №3: Противобактериальное средство №2 – длинный пенал белого цвета с сульфаниламидным препаратом сульфадиметоксином – 15 табл. В 1-й день принимать 7 табл., в последующие два дня – по 4 табл. в день. Гнездо №4: Радиозащитное средство №1 – два пенала розового цвета по 6 табл. в каждом – цистамин. Принимать по 6 табл. за 30-60 мин до входа на загрязненную территорию. Повторный прием через 4-5 ч. Гнездо №5: Противобактериальное средство №1 – два пенала без окраски по 5 табл. в каждом – хлортетрациклин. Первый прием – 5 табл., повторно (через 6 ч) еще 5 табл. Гнездо №6: Радиозащитное средство №2 – пенал белого цвета с 10 табл. – калия йодид. Принимать по Ѕ табл. один раз в день в течение 7 дней с момента выпадения радиоактивных осадков. При отсутствии калия йодида используется 5% настойка йода: взрослым и детям старше 14 лет дают 44 капли 1 раз в день или по 22 капли 2 раза в день после еды на Ѕ стакана молока или воды. Детям 5-14 лет – по 22 капли 1 раз в день или по 11 капель 2 раза в день на Ѕ стакана молока или воды после еды. Детям до 5 лет настойку йода применяют накожно: 20 капель на кожу бедра или предплечья. Гнездо №7: Противорвотное средство – пенал голубого цвета – этаперазин (5 табл.) или латран, или церукал. Принимать по 1 табл. сразу после облучения, а также при появлении тошноты, рвоты как после облучения, так и после контузии, при сотрясении мозга.

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 состоит из стеклянного флакона с навинчивающейся пробкой, наполненного универсальным дегазирующим раствором, четырех ватно-марлевых тампонов и памятки, вложенных в полиэтиленовый мешочек. При попадании ОВ на кожу нужно немедленно предотвратить всасывание его через кожу. Для этого тампоном, обильно смоченным жидкостью из флакона, протереть открытые части тела (руки, шею) и шлем-маску противогаза снаружи, затем протереть воротник и обшлага рукавов, прилегающие к телу. Смоченным тампоном необходимо также обработать те участки одежды, где видны капли отравляющих веществ. В случае, если при применении противником отравляющих веществ противогаз не был своевременно надет, необходимо задержать дыхание, закрыть глаза и смоченным жидкостью тампоном быстро протереть лицо, а затем надеть противогаз. При обработке лица не допускать попадания дегазирующей жидкости в глаза.

Вопрос 4. Порядок обеспечения, накопления, хранения и выдачи средств индивидуальной защиты

Накопление необходимого количества средств индивидуальной защиты промышленного изготовления и заблаговременная подготовка простейших средств защиты из подручных материалов являются особой заботой штабов ГО. Фильтрующими противогазами и средствами индивидуальной медицинской защиты в первую очередь обеспечивают личный состав формирований ГО, рабочих и служащих крупных городов, а также население городов и населенных пунктов, в которых имеется химически опасное производство. Недостающее количество фильтрующих противогазов восполняется за счет накопления и использования промышленных противогазов и респираторов, а также за счет изготовления населением простейших средств защиты органов дыхания (ватно-марлевых повязок и противопыльных тканевых масок). Все население должно иметь простейшие средства защиты органов дыхания (независимо от обеспеченности его фильтрующими противогазами и респираторами) и уметь ими пользоваться.

Табельными средствами защиты кожи обеспечивается личный состав формирований, предназначенных для ведения работ в условиях заражения отравляющими веществами и бактериальными средствами. Недостающее количество средств защиты кожи пополняется за счет производственной одежды, предварительно приспособленной путем герметизации и специальной пропитки для защиты от РВ, ОВ и БС.

Штабы ГО осуществляют планирование, организуют накопление средств индивидуальной защиты и контроль за поддержанием имущества в постоянной готовности.

Организация хранения, сбережения и поддержания в постоянной готовности индивидуальных средств защиты, предназначенных для рабочих, служащих, учащихся и студентов, возлагается на начальников ГО объектов, а предназначенных для остального населения – на начальников ГО города и районов.

Имеющиеся на объектах средства индивидуальной защиты должны быть закреплены за теми лицами, для которых они предназначены, и находиться в постоянной готовности к выдаче в минимально короткие сроки как в мирное, так и в военное время.

Вопрос 5. Эвакуация и рассредоточение населения.

В условиях неполной обеспеченности защитными сооружениями и медицинскими средствами индивидуальной защиты рабочих, служащих и населения категорированных городов, эвакуация населения этих городов в загородную зону является основным способом его защиты от современных средств поражения. Под рассредоточением понимается организованный вывоз и размещение в загородной зоне свободной от работы смены рабочих и служащих предприятий и организаций, продолжающих работы в военное время на территории зон возможных сильных разрушений крупных городов и важных объектов, расположенных вне этих городов. Рабочие и служащие, отнесенные к категории рассредоточиваемых, после вывоза и расселения в загородной зоне посменно выезжают в город для работы на своих предприятиях, а по окончании работы возвращаются в загородную зону на отдых. Загородной зоной называется территория за пределами зон возможных разрушений, установленных для крупных городов и других важных объектов, расположенных вне этих городов.

Под эвакуацией понимается организованный вывод (вывоз) и размещение в загородной зоне рабочих и служащих предприятий, организаций и учреждений, прекращающих работу в военное время или переносящих деятельность в загородную зону, а также нетрудоспособного и не занятого в производстве населения из зон возможных сильных разрушений крупных городов и важных объектов, а также зон возможного катастрофического затопления. Рассредоточение и эвакуация населения осуществляются по территориально-производствен-ному принципу в зависимости от обстановки в предельно сжатые сроки.

Основным способом рассредоточения и эвакуации является комбинированный. Сущность комбинированного способа рассредоточения и эвакуации заключается в том, что определенные категории населения (очередные работающие смены предприятий, часть формирований, население, которое не может двигаться пешим порядком, и др.) вывозятся в безопасную зону (в районы загородной зоны) всеми имеющимися видами транспорта. Одновременно остальная часть населения организованно пешим порядком по кратчайшим маршрутам выводится в пункты постоянного размещения, если они находятся на небольшом удалении от городов, или в промежуточные пункты эвакуации, расположенные за пределами зон возможных разрушений.

Из промежуточных пунктов в постоянные места люди доставляются освободившимися транспортными средствами или следуют пешим порядком. Вывод населения пешим порядком не должен затруднять вывоз на транспортных средствах. С этой целью для пеших колонн используются дороги, не занимаемые военными, народнохозяйственными и эвакуационными перевозками. Комбинированный способ рассредоточения и эвакуации обеспечивает перемещение людей из зоны возможных разрушений в наиболее короткие сроки. Колонны организуются и возглавляются руководителями объектов и другими ответственными лицами.

При отсутствии непосредственной угрозы внезапного нападения противника может осуществляться планомерное рассредоточение и эвакуация всего населения. При планировании рассредоточения и эвакуации населения определяются численность населения, выводимого пешим порядком и вывозимого на транспорте, очередность и сроки его вывоза, маршруты, колонны, следующие до пунктов расселения или промежуточных пунктов. Для определения очередности вывода (вывоза) людей и их размещения в зонах все население распределяется по группам.

Установление количества населения и распределение его по группам являются основанием для подготовки и проведения эвакуационных мероприятий. При разработке плана рассредоточения и эвакуации предусматриваются: места и сроки рассредоточения и эвакуации, выделяемый транспорт, в том числе для эвакуации лечебных учреждений, материально-техническое обеспечение, порядок перевозки из загородной зоны рабочих смен к месту работы и обратно и др.

Члены семей при достаточной емкости районов рассредоточения размещаются совместно с главами семей, а при недостатке жилого фонда в более отдаленных от города населенных пунктах. При эвакуации учебных заведений в загородные зоны необходимо создавать условия, обеспечивающие организацию учебного процесса. Для организованного вывода (вывоза) населения органы ГО осуществляют оповещение. Оповещение населения проводится через предприятия, учебные заведения, жилищно-эвакуационные конторы и др.

Руководство рассредоточением и эвакуацией осуществляют начальники и штабы ГО. Для организации и практического осуществления мероприятий по рассредоточению и эвакуации в помощь штабам ГО создаются специальные эвакуационные органы. К ним относятся: эвакуационные комиссии, сборные эвакуационные пункты (СЭП), эвакоприемные комиссии и приемные эвакуационные пункты (ПЭП). В состав эвакуационных и эвакоприемных комиссий обязательно вклю-чается представитель МС ГО, который должен осуществлять взаимодействие с другими службами ГО по вопросам эвакуации учреждений здравоохранения, а также проведение медицинского обеспечения эвакуируемого населения. В обязанности комиссии входят: учет населения, подлежащего рассредоточению и эвакуации; определение районов рассредоточения и эвакуации; учет и распределение транспортных средств; разработка вопросов материально-технического и других видов обеспечения; разработка документов и обеспечение ими всех подчиненных эвакуационных органов; определение сроков рассредоточения и эвакуации и др.

Сборные эвакуационные пункты создаются для сбора, регистрации рассредоточиваемого и эвакуируемого населения и отправки его на пункты посадки. При определении количества СЭП и их размещения учитывают численность рассредоточиваемого и эвакуируемого населения по видам транспорта, удобство сбора и отправки людей. Для населения, выводимого пешим порядком, СЭП размещают ближе к окраинам городов, вблизи маршрутов движения, конечных остановок городского транспорта, на предприятиях, в организациях и учебных заведениях. При вывозе людей транспортными средствами их размещают вблизи железнодорожных станций, пристаней, автостанций, аэродромов.

Эвакоприемные комиссии предназначаются для встречи прибывающих в загородную зону людей, учета и отправки их в конечные пункты размещения. Эвакоприемные комиссии развертывают приемные эвакопункты. Обеспечение эвакуационных мероприятий осуществляется службами ГО.

Перевозки населения организуются органами ГО с привлечением руководителей предприятий, учреждений и транспортных организаций. Они определяют количество и возможности каждого вида транспорта по обеспечению перевозок населения, меры по повышению эффективности использования и сроки его готовности к перевозкам. Непосредственно организуют и осуществляют перевозки людей начальники соответствующих транспортных организаций.

Для каждого вида транспорта определяются маршруты эвакуационных перевозок, на которых назначаются станции (пункты, пристани) посадки и высадки, а при необходимости – пересадочные пункты в загородной зоне. Транспорт распределяется по маршрутам и видам перевозок.

Колонны для вывода населения пешим порядком формируются по предприятиям (организациям и учреждениям). Начальники пеших колонн назначаются руководителями предприятий (учреждений, организаций). Начальнику пешей колонны дается схема марша колонны, которая является основным документом, регламентирующим движение колонны. Для удобства управления колонны разбиваются на группы по 50 –100 человек, назначаются старшие групп, которые следят за соблюдением установленного порядка движения, за тем, чтобы не было отставших, не допускают в колонну посторонних. В назначенное время колонны выводятся на исходные пункты и следуют по указанным маршрутам. Скорость движения пеших колонн зависит от климатических условий, времени года, сос-тояния дорог, рельефа местности и других условий. Через каждые 1–2 ч движения предусматривается малый привал продолжительностью 15 мин, а по выходе из зоны возможных разрушений (в начале второй половины суточного перехода) – большой привал на 1 –2 ч. Каждый рассредоточиваемый и эвакуируемый должен взять личные документы, деньги, индивидуальные средства защиты органов дыхания, индивидуальную аптечку и противохимические пакеты, продукты питания на 2 – 3 суток, крайне необходимые предметы одежды, обуви, белья, туалетные принадлежности.

Вопрос 6. Организация дозиметрического, химического и бактериологического контроля

Дозиметрический и химический контроль является составной частью комплекса мероприятий ПР и ПХЗ и проводится с целью оценки работоспособности личного состава формирований ГО, рабочих и служащих и определения порядка их использования, объема медицинской помощи на этапе эвакуации, необходимости и объема санитарной обработки людей, а также дезактивации и дегазации оборудования, техники, транспорта, средств индивидуальной защиты, одежды, возможности использования продуктов питания, воды и фуража, оказавшегося в зонах радиоактивного и химического заражения.

Дозиметрический и химический контроль организуется штабом и службами ГО объекта и проводится командирами формирований и силами разведывательных подразделений; группами (звеньями) радиационной, химической и общей разведки; разведчиками-дозиметристами и разведчиками-химиками формирований ГО. Определение степени заражения (загрязнения) продуктов питания, воды и фуража возлагается на химические и радиометрические лаборатории ГО.


Дозиметрический контроль включает контроль радиоактивного облучения людей и заражения различных поверхностей. При контроле радиоактивного облучения определяется величина поглощенной дозы излучения людей за время пребывания их на зараженной местности. Контроль облучения подразделяется на групповой и индивидуальный. Групповой контроль осуществляется по формированиям, цехам (бригадам) с целью получения сведений о средних дозах излучения для оценки и определения категорий работоспособности. Измерители дозы ИД-1 или дозиметры ДКП-50А распределяются из расчета: один на звено, 1-2 на группу из 10-12 человек или защитное сооружение. Индивидуальный контроль необходим для первичной диагностики степени тяжести лучевой болезни. С этой целью людям выдаются индивидуальные измерители доз ИД-11.

Контроль степени радиоактивного заражения людей, техники, оборудования, одежды и других предметов осуществляется путем измерения мощности дозы излучения (уровня радиации, мР/ч) на поверхности этих объектов с помощью приборов типа ДП-5.


Химический контроль проводится для определения степени заражения АХОВ средств индивидуальной защиты, продовольствия, воды, фуража, а также местности и воздуха. На основании химического контроля определяется возможность действия людей без средств индивидуальной защиты, полнота дегазации техники и сооружений, обеззараживания продовольствия, воды и др.

Химический контроль проводится с помощью приборов химической разведки (ВПХР, ПХР-МВ, ППХР), а также объектовых и полевых химических лабораторий. Своевременно организованный и правильно проведенный химический контроль поможет обеспечить сохранение жизнедеятельности и работоспособности людей. При угрозе или при возникновении аварии на химически опасном объекте в соответствии с заранее разработанными планами проводится оповещение рабочего персонала и проживающего вблизи населения. Население по сигналу надевает средства защиты органов дыхания и выходит из зоны поражения в указанный район.

Организуется разведка, которая устанавливает место аварии, вид АХОВ, степень зараженности территории, воздуха, состояние людей в зоне заражения, границы зон заражения, направление и скорость ветра в приземном слое и направление распространения воздуха. Устанавливается оцепление зон заражения и организуется регулирование движения. Пораженные после оказания им помощи доставляются в незараженные районы, а при необходимости в лечебные учреждения. Продукты питания и вода, оказавшаяся в зонах заражения, подвергаются проверке на заражение, после чего принимается решение на их дегазацию или уничтожение.

При выполнении режимов следует помнить, что чем скорее люди покинут зараженную местность, тем меньше вероятность их поражения. Преодолевать зараженную территорию следует быстро, стараясь не поднимать пыль и не прикасаясь к окружающим предметам. На зараженной территории нельзя курить, принимать пищу, пить воду. При обнаружении на коже (руках, шее) капель АХОВ следует обработать эти места жидкостью из ИПП.

После выхода из района заражения необходимо пройти санитарную обработку со сменой белья, а при необходимости всей одежды.


Специальная обработка (частичная и полная) техники, средств защиты, одежды, имущества, материальных средств и санитарная обработка людей осуществляется силами и средствами воинских частей, формирований.

Частичная обработка ведется в ходе спасательных и других неотложных работ, полная по решению руководителя работ после выхода из района заражения. Для проведения специальной обработки развертываются пункты специальной и санитарной обработки (ПУСТ) на базе подвижных формирований ГО или имеющихся стационарных учреждений коммунального обслуживания (бань, прачечных, автомобильных обмывочных станций и др.).


Заключение

На сегодня проблема защиты населения и территорий при ЧС природного, техногенного и военного характера является одним из важных элементов обеспечения национальной безопасности страны, составной частью оборонной функции государства, что зафиксировано в Конституции Российской Федерации (ст. 71,72), Федеральном законе «О защите населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера» и «О гражданской обороне», концепции национальной безопасности Российской Федерации.

В современных войнах и вооружённых конфликтах проблема защиты населения и территорий от опасностей, возникающих при военных действиях и вследствие их, будет весьма актуальной. Следовательно, гражданская оборона, призванная обеспечить жизнедеятельность населения и государства в экстремальных условиях военного времени, была, есть и в обозримом будущем останется важной государственной функцией.

В подтверждение важности задач, решаемых ГО, можно отметить следующее: по оценкам специалистов НАТО считается, что в условиях хорошо отлаженной системы ГО для нанесения серьёзного ущерба странам этого блока потребность в ядерных средствах будет примерно в 7 раз больше.





Нажми чтобы узнать.

Похожие:

Ставропольская Государственная медицинская академия Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф методическое пособие к практическому занятию для студентов iconГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ставропольская государственная медицинская академия»
«Ставропольская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития
Ставропольская Государственная медицинская академия Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф методическое пособие к практическому занятию для студентов iconГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ставропольская государственная медицинская академия»
«ставропольская государственная медицинская академия» министерства здравоохранения и социального развития российской Федерации
Ставропольская Государственная медицинская академия Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф методическое пособие к практическому занятию для студентов iconГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ставропольская государственная медицинская академия»
«ставропольская государственная медицинская академия» министерства здравоохранения и социального развития российской федерации
Ставропольская Государственная медицинская академия Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф методическое пособие к практическому занятию для студентов iconА. Б. Ходжаян, Э. Н. Макаренко, М. Г. гевандова, Н. Н. Громова Методическое пособие для студентов I курса Стгма
«ставропольская государственная медицинская академия федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию»
Ставропольская Государственная медицинская академия Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф методическое пособие к практическому занятию для студентов iconФедеральное Агентство по здравоохранению и социальному развитию Ставропольская государственная медицинская академия Кафедра Отечественной истории, политологии, экономики
Основы экономических знаний. Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентов специальности 040600 «Сестринское дело»...
Ставропольская Государственная медицинская академия Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф методическое пособие к практическому занятию для студентов iconГбоу впо «Ставропольская государственная медицинская академия» минздравсоцразвития Кафедра общей хирургии рейтинг студентов 3 курса педиатрического факультета за весенний семестр 2012 г
Гбоу впо «Ставропольская государственная медицинская академия» минздравсоцразвития
Ставропольская Государственная медицинская академия Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф методическое пособие к практическому занятию для студентов iconГбоу впо «Ставропольская государственная медицинская академия» минздравсоцразвития Кафедра общей хирургии рейтинг студентов 3 курса педиатрического факультета за осенний семестр 2011 г
Гбоу впо «Ставропольская государственная медицинская академия» минздравсоцразвития
Ставропольская Государственная медицинская академия Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф методическое пособие к практическому занятию для студентов iconГбоу впо «Ставропольская государственная медицинская академия» минздравсоцразвития Кафедра общей хирургии рейтинг студентов 3 курса педиатрического факультета за осенний семестр 2011 г
Гбоу впо «Ставропольская государственная медицинская академия» минздравсоцразвития
Ставропольская Государственная медицинская академия Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф методическое пособие к практическому занятию для студентов iconГбоу впо «Ставропольская государственная медицинская академия» минсоцздравразвития Кафедра общей хирургии рейтинг студентов 3 курса педиатрического факультета за осенний семестр 2011 г
Гбоу впо «Ставропольская государственная медицинская академия» минсоцздравразвития
Ставропольская Государственная медицинская академия Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф методическое пособие к практическому занятию для студентов iconКафедра биологии с экологией а. Б. Ходжаян, Л. А. Краснова, Н. Н. Федоренко сборник ситуационных задач по генетике для студентов I курса
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ставропольская государственная медицинская академия»...
Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©rushkolnik.ru 2000-2015
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации
Документы