|
Литература - Гистология (дыхательная система) Лекция по гистологии. Лекция №6тема: дыхательная система. Объединяет группу органов выполняющих функцию внешнего дыхания - насыщениекрови кислородом и удаление из нее углекислого газа и ряд недыхательныхфункций. Состоит из полости носа, носоглотки, гортани, трахеи, бронхов илегких. ГИСТОГЕНЕЗ. Закладка органов появляется на 3 неделе эмбриогенеза в видемешковидного выпячивания вентральной стенки передней кишки. При этом эпителиальная выстилка органов развивается из зачаткапрехордальной пластинки, а все остальные ткани из мезенхимы.ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ. В соответствии с ведущей функцией органы системы подразделяются на 2отдела:1. воздухопроводящий (воздухоносные пути)1. респираторный Воздухоносные пути - система полостей и трубок, включающая носовую полостьс придаточными пазухами, гортань, трахею и заканчивающаяся терминальнымибронхиолами. Начиная с трахеи, стенка воздухоносный путей приобретает типичное для нихстроение.ТРАХЕЯ - трубчатый орган. Стенка из 4 оболочек:1. слизистая1. Подслизистая (основа)1. фиброзно-хрящевая1. адвентициальная 1. Слизистая - неполная. Эпителий псевдомногослойный, то есть однослойный,многорядный, призматический, мерцательный. 4 типа клеток: призматическиереснитчатые, бокаловидные, вставочные, эндокринные. Призматические - реснитчатые - на апикальной поверхности 200-250ресничек, мерцающих синхронно в противоположную вдыхаемому воздуху сторону.Этим обеспечивается выведение частиц по внешнюю среду. Бокаловидные - одноклеточные, эндоэпителиальные железы, вырабатываютслизь - муцин (гиалуроновая и сиаловая кислоты). Функция - механическаяочистка, увлажнение. Вставочные - по степени дифференциации низкие и высокие. Это камбиальныеклетки для всех видов. Эндокринные - клетки ДЭС (диффузно эндокринной системы), которые выделяютбиогенные амины и пептидные гормоны и обеспечивают местную регуляциюфункций (тонус, просвет бронхов).ЕС-клетки - серотонин, ECL- клетки - гистамин, Р-клетки - бомбезин, D-клетки вазоинтестинальный полипептид. Собственная пластинка слизистой - рыхлая соединительная ткань с 2особенностями:обилие эластических волокон, идущих продольно вдоль воздухоносных путей доальвеолбольшое количество одиночных и фолликулярных лимфоцитов Дыхательная система занимает 2-е место после пищеварительной по объемупоступающей в организм антигенной информации, поэтому здесь происходитзаключительная, антигензависимая стадия дифференцировки лимфоцитов собразованием клеток-эффекторов клеточного и гуморального иммунитета иклетки памяти. Плазмоциты синтезируют IgA, которые блокируют прилипание бактерий кслизистой оболочке дыхательных путей, препятствуя образованию бактериальныхколоний.2. Подслизистая оболочка - рыхлая соединительная ткань, в которойрасположены концевые секреторные отделы смешанных слизисто-белковых желез(мерокриновых), а также присутствуют лимфатические фолликулы.3. Фиброзно-хрящевая оболочка состоит из 16-20 незамкнутых колец гиалиновойхрящевой ткани, которые на задней поверхности соединены рыхлойсоединительной тканью с пучками лейомиоцитов.4. Адвентициальная - рыхлая соединительная ткань. Трахея подразделяется на 2 главных бронха, которыми открываетсябронхиальное дерево. Анатомически и клинически бронхи классифицируются на:Внелегочные:главныедолевыезональные Внутрилегочные:субсегментарныемеждольковыевнутридольковые В стенке крупных бронхов (5-15 мм), имеющей 4 оболочки, отличия от стенкитрахеи:1. слизистая оболочка постепенно становится полной и начинает собираться в продольные складки.1. Фиброзно-хрящевая оболочка становится замкнутой (в главных бронхах), а затем прерывистой, приобретая вид отдельных хрящевых пластин. Средние бронхи (диаметр 2-5 мм). Имеют 4 оболочки. Отличия:1. слизистая полная, так как хорошо выражена мышечная пластинка, состоит из 2 циркулярных пучков взаимно противоположного направления, поэтому она собрана в многочисленные складки.1. Слизистая становится тоньше, эпителиоциты ниже, бокаловидных клеток меньше. Появляются многочисленные группы клеток - нейроэпителиальные тельца (НЭТ) - это группы, относящиеся к ДЭС. Состоят из 4-25 клеток, занимают всю толщу эпителия, доходя до поверхности, имеют микроворсинки, то есть черты строения эндокринных клеток открытого типа. Особенности заключаются в том, что они тесно контактируют с нервными окончаниями и гемокапиллярами фенестрированного типа. Функция - образуют внутрилегочную рецепторную систему, регистрирующую изменения состава вдыхаемого воздуха и вырабатывает в ответ на это биогенные амины, пептидные гормоны, регулирующие тонус стенок и просвет бронхов и кровеносных сосудов. Приспосабливают кровоток в легких к характеру их вентиляции.1. Подслизистая истончается. Количество желез в ней резко уменьшается.1. Фиброзно-хрящевая оболочка идет на убыль и представлена отдельными хрящевыми островками, в которых гиалиново-хрящевая ткань, постепенно сменяется эластической.1. Адвентиция истончается. Мелкие бронхи - 2 оболочки:внутренняя слизистаянаружная адвентициальная при этом слизистая оболочка имеет ярко-выраженный складчатый характер, таккак мышечная пластинка развита еще интенсивней, чем в средних бронхах.Хрящей нет, поэтому в патологии спазмируются именно мелкие бронхи. Эпителийоднослойный, двурядный, кубический, реснитчатый. Присутствуют все типыклеток, но бокаловидные единичные. Нейроэндокринный комплекс представленнейроэндокриноцитами. Добавляется еще 2 вида клеток: секретирующие клеткиКлара - синтезируют фермент, расщепляющий сурфактант и здесь эпителийинфильтрирован лимфоцитами, встречаются дендритные (антиген-представленныеклетки). Лимфоцитов и плазмоцитов много. Адвентициальная оболочкаистончена. Терминальные бронхиолы - покрыты однослойным, однорядным кубическимэпителием. Бокаловидных клеток нет. Все остальные как в мелких бронхах.Мышечная пластинка распадается на отдельные пучки лейомиоцитов. Адвентицияочень тонкая. Респираторный отдел. Структурно-функциональная единица - ацинус. 12-18ацинусов - долька. Эта система альвеол, расположенных в стенкахреспираторных бронхиол 1,2,3 порядков, альвеолярных ходов и альвеолярныхмешочков. Каждая альвеола - открытый пузырек, внутренняя поверхность котороговыстлана однослойным, плоским эпителием, так как более 90% поверхностиальвеол занимают плоские эпителиоциты. Клетки соединены плотнымиконтактами. Развиваются из прехордальной пластинки. В составе эпителиальной выстилкиальвеолы 3 типа клеток: Альвеоциты 1 типа (респираторные) - клетки уплощенной формы . 2 части -центральная утолщена и содержит ядро и органеллы; периферическая, которая ввиде тонких цитоплазматических пластин простирается по базальной мембране вобе стороны на 20 мкм. Цитоплазма пластин содержит много пузырьков, с помощью которыхосуществляется пассивная диффузия газов. Основная функция - респираторная. Альвеоциты 2 типа (секреторные) - крупные, овальной формы смногочисленными органеллами. Высокая метаболическая активность. Основноеотличие - наличие оксифильных пластинчатых телец, которые выделяются наповерхность механизмом экзоцитоза и распластываются на поверхности альвеолв виде сурфактанта. Сурфактант (эндоальвеолярная сурфактантная пленка) - смесь фосфолипидов,состоящая из 2-х фаза - нижней (гипофаза, жидкая), содержащей гликопротеидыи сглаживающей неровности эпителия; поверхностной (опофаза) -мономолекулярная фосфолипидная пленка, обращенная гидрофобными участками впросвет альвеолы. Функции сурфактанта:1. снижает в 10 раз поверхностное натяжение альвеол, облегчая раздувание их на вдохе и препятствуя полному спадению на выдохе.1. Защитная - препятствует проникновению микробов.1. Формирует противоотечный барьер - препятствует выпотеванию жидкости из сосудов альвеол. Также альвеоциты 2 типа секретируют интерферон и лизоцим. Альвеоциты 3 типа (хеморецепторы) - имеют на поверхности микроворсинки иотносятся к клеткам ДЭС. Контролируют концентрацию и состав сурфактанта иметаболическую активность альвеол, бронхиолярного эпителия, выделяябиогенные амины и пептидные гормоны. Все виды альвеоцитов располагаются на базальной мембране, за которойрасполагается строма альвеолы - многочисленные эластические волокнаоплетающие альвеолы, препятствующие перерастяжению и разрыву их при вдохе,а также фибробласты, синтезирующие эти волокна и макрофаги, которые могутвыходить в просвет альвеолы. Функции макрофагов:1. защита от загрязнения и инфицирования1. синтез антимикробных факторов1. поглощение избытка сурфактанта, а затем окисляя его выделение большого количества тепла и согревание воздуха В строме располагаются многочисленные гемокапилляры, оплетающие альвеолы,которые очень узкие, эндотелий в них очень тонкий. Это нужно дляоптимального газообмена. Располагаются строго напротив тонких пластинреспираторных альвеоцитов и образуют с ними единую альвеолокапиллярнуюбазальную мембрану. Таким образом, формируется диффузионныйаэрогематический барьер (воздух-кровь), толщиной 0.5 мкм, площадью 70-100квадратных метров. Компоненты барьера:1. сурфактантная пленка1. истонченный участок цитоплазмы респираторного альвеоцита1. альвеолокапиллярная базальная мембрана.1. Истонченный участок цитоплазмы эндотелиоциты капилляра.1. Цитоплазма эритроцита. ФУНКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ В ЦЕЛОМ.1. Воздухопроведение и регуляция поступление воздуха1. воздухоносные пути идеальный кондиционер вдыхаемого воздуха:механическая очисткаувлажнениесогревание1. внешнее дыхание, то есть насыщение крови кислородом, удаление углекислого газа.1. Эндокринная функция - наличие клеток ДЭС, которые обеспечивают местную регуляцию функций дыхательной системы, приспособление кровотока к вентиляции легких.1. Защитная функция. Осуществление неспецифических (фагоцитоз) и специфических (иммунитет) защитных механизмов. Специфический механизм - здесь проходят свою антиген-зависимую стадию (при встрече с антигеном) лимфоциты и развертываются иммунные реакции клеточного и гуморального иммунитета. Синтезирование IgA.1. Метаболическая функция - эндотелий гемокапилляров легких синтезируют многочисленные ферменты, участвующие в превращении вазоактивных веществ (ангиотензин - конвертирующий фактор, способный превращать ангиотензин 1 в ангиотензин 2 - модный сосудосуживающий эффект и фермент, расщепляющий брадикинин, серотонин и др., обеспечение при необходимости гипотензивного эффекта.1. Фильтрационная функция. В мелких сосудах легких задерживаются и рассасываются тромбы, эмболы, инородные частицы.1. Депонирующая функция. Депо крови, лимфоцитов, гранулоцитов.1. Водный обмен, обмен липидов. |
![]() | Литература Гистология (пищеварительная система) | ![]() | Гистология: Дыхательная система Объединяет группу органов выполняющих функцию внешнего дыхания насыщение крови кислородом и удаление из нее углекислого газа и ряд... |
![]() | Гистология: Дыхательная система Объединяет группу органов выполняющих функцию внешнего дыхания насыщение крови кислородом и удаление из нее углекислого газа и ряд... | ![]() | Почему нужна дыхательная гимнастика? «Дыхательная система ребенка устроена природой чрезвычайно сложно и мудро. Главная задача родителей – сохранить ее здоровой» |
![]() | Дыхательная система человека | ![]() | Дыхательная система человека Актуальность |
![]() | Литература Гистология (органы кроветворения и иммунной защиты) | ![]() | Острая дыхательная недостаточность Острая дыхательная недостаточность это такое патологическое состояние организма, при котором функция аппарата внешнего дыхания недостаточна... |
![]() | Острая дыхательная недостаточность Острая дыхательная недостаточность это такое патологическое состояние организма, при котором функция аппарата внешнего дыхания недостаточна... | ![]() | Дыхательная система. Цели и задачи урока ... |